1

Téma: Spermiogram

Dobrý deň, radi by sme konzultovali výsledky z dvoch rôznych vyšetrení:

Sperm Flow
Počet spermií 42,14 mil/ml, Počet leukocitov 0,02 mil/ml, Vitalita spermií 69,59%, Intergrita akroz. sp. 37,06, Prítomnosť IAP 99,72. Makroskopicky 3-4 Le, frag. buniek+; SpermMar IgA priamy 0; SpermMar IgG priamy 0;

Spermiogram WHO s odstupom 14 dní neskôr
Objem 3,5ml; Celkový počet spermií 108,5 mil; Koncentrácia spermií 31 mil/ml; Konc. motilných spermií 18,3 mil/ml; Podiel motilných spermií 59,032%; Motilita 42%; Sper. s normálnou morfológiou 3%; Patológia 97%, hlavičiek 96%, str. častí 39%, bičíkov 30%, TZI 1,7; Liquifikácia 1; Čistota 0;
Záver: ľahká teratotoospermia

Chcem sa opýtať:
Môže byť druhý spermiogram ovplyvnený 10 dní trvajúcim nachadnutím s teplotami a braním liekov ako Panadol, Brufen a Flector?
Má Sperm Flow lepší výsledok s nižším stupňom poškodenia spermií?
Keďže sa  nachladnutie zmenilo na zápal kde boli predpísane 2xATB, po akej dobe je vhodné absolvovať kontrolný SPG podľa WHO?
Môže spermia ktorá má poškodenú hlavičku niesť neúplnú DNA informáciu a zároveň oplodniť vajíčko? Ako dlho je možný následný vývoj embria?

Ďakujem za odpoveď.

2

Re: Spermiogram

Dobrý den, paní Mario,
výsledky hodnocené dvěma rozdílnými metodami není moc vhodné porovnávat, navíc jediný parametr společný oběma vyšetřením je koncentrace spermií. Ta se nijak zásadně neliší - 42 a 31 mil/ml s odstupem 10 dní je zcela normální.
Nemoc spojená s vysokou teplotou i užívané léky určitě mohou tvorbu spermií ovlivnit. Aby se vliv vyloučil, bylo by vhodné počkat s dalším spermiogramem 2-3 měsíce po dobrání léků. Při dalším vyšetření doporučuji přidat test integrity DNA spermií, který Vám řekne více o tom, jak vypadají spermie uvnitř.
Pokud by bylo vajíčko oplozeno spermií s poškozenou DNA, záleželo by na stupni poškození konkrétní spermie a mnoha dalších vlivech. Vývoj raného embrya se v takovém případě nedá předpovědět, ale statisticky má rozhodně mnohem vyšší šanci embryo vzniklé z morfologicky normální spermie nesoucí nepoškozenou DNA.

S pozdravem
RNDr. Kateřina Wagnerová
vedoucí Laboratoře IVF