Téma: Odkonzultovanie vysledov - reprodukcna imunologia
Dobrý deň,
rada by som sa poradila ohľadom opakovaného vyšetrenia repro.imunologie, nižšie zasielam výsledky predchádzajúceho vyšetrenia, vyšetrená som bola len ja, partner nie, odvtedy sme mali 2 neuspešné KET, jedno biochemické tehotenstvo a naposledy spontánne otehotnenie ale anembryomola. Zvažujeme či je pred ďalším vkladom potrebné kontrolné vyšetrenie napr na inej klinike, kde by vyšetrili oboch, aj manžela? viete nám poradiť, dakujem, Zuzana
vysledky z vyšetrenia
Výsledky laboratórnych testov zo dňa 14.06.2021 :FW:18
KO+Diff:WBC : 7.16 x10^9/L [3.98-10.00] , NEU% : 55.60 % [34.00-71.00] , LY% : 34.40 % [19.30-51.70] , MO% : 7.0 % [4.7-12.5] , EOS% : 2.4 % [0.7-5.8] , BASO% : 0.6 % [0.1-1.2] , NEU : 3.99 x10^9/L [1.56-6.13] , LY : 2.46 x10^9/L [1.18-3.74] , MO : 0.50 x10^9/L [0.25-0.84] , EOS : 0.17 x10^9/L [0.04-0.36] , BASO : 0.04 x10^9/L [0.01-0.08] , RBC : 4.47 x10^12/L [3.93-5.22] , Hgb : 127 g/l [112-157] , Hct : 38.9 % [34.1-44.9] , MCV : 87.0 fl [79.4-94.8] , MCH : 28.4 pg [25.6-32.2] , MCHC : 326 g/l [322-355] , RDW : 13.5 % [11.7-14.4] , Plt : 273 x10^9/L [170-394] , MPV : 11.2 fl [9.4-12.3] , Pct : 0.31 % [0.19-0.39] , PDW : 14.2 fl [15.5-17.1] , Vitamin D : 72.90 nmol/l [75.00-250.00] ,
serologia:
Toxo IgM : 0.2 index [0.0-0.9] , Toxo IgG : <5.0 IU/ml [0.0-8.0] ,
Zápalové markery: CRP : 5.00 mg/l [0.05-5.00] , Antistreptolyzín : 348.6 IU/ml [0.0-200.0] , Reumatoid.faktor : 2.5 IU/ml [0.0-14.0] ,
Humorálna imunita:
Imunoglobulín G :11.4 g/l [7.0-16.0] , Imunoglobulín A :2.63 g/l [0.70-4.00] Imunoglobulín M 1.44 g/l [0.40-2.30] , Imunoglobulín E <10 IU/ml [0-150] , C3-komplement : 1.41 g/l [0.90-1.80] , C4-komplement :0.26 g/l [0.10-0.40] , Imunoglobulín-G1 : 4.69 g/l [4.89-9.29] ,
Imunoglobulín-G2 : 3.57 g/l [2.42-7.00] ,
Imunoglobulín-G3 : 0.59 g/l [0.22-1.76] ,
Imunoglobulín-G4 : 0.17 g/l [0.40-0.86] ,
Bunková imunita: LYM : 2.46 x10^9/L [1.18-3.74] , CD45 : vykonané ,
CD3+ : 73.8 % [60.0-85.0] , CD3+ : 1.815 x10^9/L [1.10-1.70] ,
CD19+ : 12.1 % [5.0-23.0] , CD19+ : 0.298 x10^9/L [0.20-0.40] ,
CD4+ : 52.7 % [30.0-59.0] , CD4+ : 1.296 x10^9/L [0.70-1.10] ,
CD8+ : 18.2 % [19.0-48.0] , CD8+ : 0.448 x10^9/L [0.50-0.90] ,
CD3-CD16+56+ :13.8 % [6.0-25.0] CD3-CD16+56+ :0.339 x10^9/L [0.17-0.44] , CD4+/CD8+ : 2.90 [1.00-2.80] ,
serologia:
Chlam.trach.IgG : 6 DU , Chlam.trach.IgA : 3 DU ,
T.regulačné: CD4/CD25 : 6.6 % [5.0-10.0] ,
Oxi. vzplanutie : 62.9 SI= [20.0-200.0]
CIK PEG : 15 arb.j. [0-60] ,
reprodukčná imunolog.:
Anti-ovaria : 2 [0-10] , Anti-sperm : 21 U/ml [0-60] , Anti-zona pellucida : 4 U/ml [0-10] ,
cytokíny:
IL-4 : 0.5 % [1.3-4.3] , IL-17 : 1.8 [0.7-2.9] , INF-gamma : 17.8 % [9.6-34.6] , TNF-alfa : 53.4 % [57.5-85.5] , Th1/Th2 : 35.6 [3.8-12.4]
potravinová intoler:
EMA : negat. , anti Tkanivová transglutamináza IgA : 0.17 RU/ml [0.00-20.00] , anti Tkanivová transglutamináza IgG : 0.03 RU/ml [0.00-2.00] ,
DAO : 5 U/ml ,
Autoimunita: ANAs EIA : 0.63 index [0.00-1.00] , ANAs IF : pozit. + ,
ANA IF : Chromatín.
APLA:
ACLA : 4.1 U/ml [0.0-10.0] , Fosfatidyl serín IgG : 1.7 GPL-U/ml [0.0-10.0] , Fosfatidyl serín IgM : 1.2 MPL-U/ml [0.0-10.0] , Fosfatidyl inositol IgG : 2.6 GPL-U/ml [0.0-10.0] , Fosfatidyl inositol IgM : 1.3 MPL-U/ml [0.0-10.0] , Annexin V IgG : 0.9 U/ml [0.0-5.0] , Annexin V IgM : 1.0 U/ml [0.0-5.0] , ACLA IgG : 3.1 GPL/ml [0.0-18.0] , ACLA IgM : 2.2 MPL/ml [0.0-18.0] , GPI IgG : 1.3 U/ml [0.0-18.0] , GPI IgM : 4.5 U/ml [0.0-18.0] ,
Protrombin IgG:8,2 U/ml 0 - 18
Protrombin IgM:7,7 U/ml 0 - 18ANAs IF:
Záver:
KO v norme, zvýšené ASLO, bez laborat. prejavu autoreaktivity,
parametre a bunkovej /+Treg, NKbb/imunity sú v rámci refer. hodnôt,
CD8+ - hranične znížená hodnota, v humorálnych parametroch sú znížené podtriedy IgG1, IgG4, intracelulárne cytokíny sú bez preukázania zvýšenej produkcie embryotoxických cytokínov a prevahy Th1,znížený IL 4 a TNF alfa
Skríning autoprotilátok - ANA hr. pozit. , APLA profil,
anti ovária,spermie,zona pellucida,tTG a EMA - negat.
Sérologia - Toxo negat.,Chlam. trachom. negat.
Hladina vit D - dostatočná
DAO kvant. - znížená hodnota
Pracovný záver:
spon. Ab 3x
mutácia MTHFR A1298C heteroz.
mutácisa beta fibrinolgénu G455A heteroz.
mutácia PAI - 1 4G /5G hetaroz.
mutácia GPI a C807T heteroz.
pozit. APA - fosfatidyletanolamín
sek. bunkový ID Tc/CD8+ , humor, def. podtreid IgG1, IgG4
Odpor:
LMWH prekoncepčne
ANP 30mg 1x1 tbl
suplementácia vit D
Medrol 4 mg 2-0-0 tbl / 2 týždne pred vkladom po jedle
- telef. konzultácie pri výsledku tehot. testu
nízkohistamínová diéta pred KET