1

Téma: ivf ve 43 letech

je mi 43 let. S přítelem (39) se od r. 2017 snažíme o dítě. Od r. 2018 navštěvujeme CAR
02/2019 mi byla provedena LPS a HSK. Vše ok.
06/2019 revize v 11tt MA. Počato přirozeně.
11/20219 2x iui negativní
Několik cyklů ovitrelle.
Hormon. profil (28.4.2020)
Estradiol 211 pmol/l
FSH 7,9 U/l
fT3 5,5 pmol/l
fT4 (Tyroxin volný) 12,3 pmol/l
LH 2,79 U/l
Prolaktin 186 mlU/l
ssTSH (Tyreotropin) 1,38mU/l

25.5.2020 - vyšetření imunologie páru - bez doporučení
pouze AMH  0,97 ng/ml
spermio:
objem 2,2
motilita A 22%
motilita B 20%
motilita C 16%
motilita D 42%
morfologie 18%
PH 7,5
počet sp. v eja 211,0 10'6/ml
vitalita 73%

spermio 5.11.2019 k inseminaci
objem 1,2
koncentrace 1ml 140mil.
celkový počet 168mil.
celková motilita 71,4%
progresivní motilita 31,4%
morfologie 4%

28.11.2019 bylo spermio k inseminaci naprosto identickými výsledky. Pouze objem byl 1ml
závěr astenozoospermie

Chěla bych se zeptat, zda-li je možné s těmito výsledky podstoupit IVF s vlastními vajíčky. A jaký způsob stimulace by byl pro nás nejvhodnější - krátký protokol, minimální stimulace, nativ ? Jaká by byla popřípadě cena a kolik návštěv by bylo asi potřeba - bydlíme přes 200km.
Mockrát děkuji za odpověď.

2

Re: ivf ve 43 letech

Dobrý den,
vzhledem k vašemu věku vám měli IVF cyklus nabídnout při první návštěvě  v roce 2018. Postupně ztrácíte poslední zbytky naděje  úspěšné koncepce s vlastními oocyty.
Doporučuji krátký protokol  Dipherelin Menopur  v úvodní dávce 150j. Další medikace dle kontrolních odběrů krve 5.,8. a 11 den stimulace.
Výsledek spermiogramu - morfologie 18% - je podle mne špatně interpretován a není vůbec vhodný k IUI. Doporučuji kontrolní spermiogram a doplnění testu integrity DNA spermií.
K provedení IVF cyklu stačí 3-4 návštěvy. 2-3 kontroly si můžete domluvit u svého gynekologa.
Cena IVF nehrazemném ZP se pohybuje kolem 85 000 Kč.   Minimální stimulace a nativ pokládám za neefektivní ztrátu času a peněz.

Pokud máte zájem objednejte se na konzultaci do mé ambulance na tel.:  549523258 
děkuji zadůvěru prim MUDr Pavel Texl